曲安奈德联合得宝松注射治疗瘢痕疙瘩的效果(3)
曲安奈德是一种作用较强的中长效皮质类固醇制剂,常用于瘢痕皮损内注射治疗[11-12]。曲安奈德是目前临床上治疗瘢痕疙瘩的首选药物,主要是应用其强大的抑制炎症反应能力和抑制瘢痕组织成纤维细胞增殖的作用,可减轻非感染性和感染性炎症早期的组织充血、细胞反应及液体渗出等症状,并抑制组织愈合过程中肉芽组织的形成以及瘢痕过度生长[13-15]。目前关于曲安奈德的浓度与瘢痕增生的关系仍不十分清楚,临床应用曲安奈德进行瘢痕内注射治疗瘢痕用药浓度随意性较大,没有统一的认识。曲安奈德浓度太低,达不到治疗效果;浓度太高,易造成局部药物长期滞留,形成白癍,皮肤萎缩,色素沉着或减退,毛细血管扩张,坏死,溃疡和皮质醇增多症等并发症[16-17]。曲安奈德的主要药理作用归纳为:①抗炎和抑制瘢痕组织增生作用:可使感染性和非感染性炎症早期的组织充血、液体渗出及细胞反应减轻,并抑制后期的肉芽组织形成和瘢痕过度生长。②抗过敏作用:减少肥大细胞组织胺、5-羟色胺及其他活性物质的形成和释放,从而减轻组织的充血、水肿和渗出 ......
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