2.4 两组患者治疗前后血清炎性指标变化

    组内比较，治疗后观察组患者hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均较治疗前显著降低(P < 0.05)；对照组患者hs-CRP水平较治疗前显著降低(P < 0.05)，TNF-α和IL-6水平与治疗前比较差异无统计学意义(P > 0.05)。组间比较，治疗前两组患者hs-CRP、TNF-α和IL-6水平比较差异均无统计学意义(P > 0.05)；治疗后观察组患者hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均显著低于对照组(P < 0.05)。见表4。

    3 讨论

    随着近年来我国人口结构调整，人口老龄化进程加速以及心血管疾病诊疗技术的提高，慢性心衰在人群中的发生率也在持续升高，已成为造成患者死亡的一种最为主要的心血管疾病。慢性心衰的形成是多种因素综合形成的，研究认为心力衰竭是一个进行性病理过程，在其发生发展过程中，神经内分泌和循环组织中的多种细胞因子均会参与心室重塑这一在心衰发生和发展的病理生理过程[11-12]。

    BNP是心室肌细胞分泌的一种利钠激素，具有较强的扩张血管和抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经作用，从而能够调节体液和血压。慢性心衰患者心室容量和压力负荷均显著升高，心室肌受到牵张，心室壁张力增加时会刺激机体利钠肽系统，造成血清BNP分泌量显著升高。同时，国内外研究均报道心力衰竭患者血清BNP水平较正常人显著升高，且其升高程度与心力衰竭的严重程度呈正相关 ......