[Key words] Etomidate； Elderly patients； Inflammatory cytokines； Total intravenous anesthesia

    依托咪酯具有良好的镇静催眠作用，起效时间短，对循环和呼吸系统影响小，特别适用于老年患者麻醉诱导[1-4]。由于依托咪酯对肾上腺素皮质功能具有一定的抑制作用，使其在麻醉维持中的应用存在顾虑[5-7]。肾上腺素皮质对机体炎性反应具有调节作用，通过基因水平的调控，可以增强抗炎因子基因转录和合成，抑制致炎因子基因转录及合成，进而达到抗炎的作用。而机体炎性反应强弱不同，又与其术后愈合和恢复都有直接的关系，目前的研究表明炎性反应在与衰老有关的认知功能减退中起着重要的作用[7]。而麻醉药品在使机体意识消失的同时，都会有一定程度的抑制炎性反应作用，因此依托咪酯在应用于麻醉维持过程中对老年患者血清炎症因子的影响仍不明确。Pejo等[8]的研究认为，依托咪酯可以促进IL-10的释放。本研究将依托咪酯静脉麻醉应用于腹部手术老年患者，探讨其对老年患者血清炎症因子的影响 ......