2.2.2 两组治疗前后日常生活活动能力及生存质量评定 两组治疗前日常生活活动能力及生存质量评定差异无统计学意义(P > 0.05)，治疗后两组均较治疗前改善(P < 0.05)，但治疗组改善更明显(P < 0.05)。见表5。

    3 讨论

    脑卒中后吞咽障碍具有较高发病率，影响患者康复进程及生活质量，甚至导致吸入性肺炎、支气管痉挛及气道阻塞等并发症发生。老年人发生脑卒中后吞咽障碍多是多次脑卒中患者，认知、理解、接受能力较差[7-9]。有研究认为吞咽障碍可作为预测急性脑卒中的预后指标，因此积极治疗急性脑卒中后吞咽障碍有重要临床意义[10]。

    脑卒中后发生吞咽困难，大多出现在吞咽运动第2期[11]，表现为舌运动随意性延迟，与吞咽运动相关的肌肉运动协调性明显降低。而廉泉穴解剖位置浅层位于舌骨体上缘，穿两侧颏舌骨肌之间，有颈前浅静脉及颈横神经的分支分布。深层穿入舌根，外下方有舌下神经、舌咽神经及甲状腺上动静脉分布。旁廉泉位于廉泉旁开1寸。上廉泉解剖位置浅层位于舌骨体与下颌缘间，穿两侧颏舌骨肌之间，深层穿入舌体舌肌中，布有舌下神经和舌神经及舌动、静脉，所以从三穴解剖位置看，是既安全又主治吞咽障碍的关键穴位，本研究以深刺以上4个穴位为主治疗老年中风后吞咽障碍。其中，廉泉为任脉穴，为局部取穴，主舌下肿难言 ......