CD3+、CD4+和CD8+的表达改变是反映胃癌细胞免疫调节状态的关键指标[16-18]。本研究结果显示，两组治疗后CD4+和CD4+/CD8+较治疗前升高，CD8+较治疗前显著下降，而CD3+则无明显变化，且微创组上述指标的改善幅度优于传统组，提示腹腔镜辅助胃癌D2根治术对细胞免疫的影响更为显著，有利于患者术后免疫功能的恢复。此外，本研究还同时检测了血清免疫功能指标IgA、IgM和IgG的变化情况，结果发现，两组患者治疗后IgM、IgG水平较治疗前明显升高，且微创组的改善程度明显优于传统组，该结果趋势与T淋巴细胞亚群测定结果基本一致，进一步印证了腹腔镜辅助的手术方式可能对患者的免疫促进效应更显著。

    HIF-1α是缺氧环境的重要调节因子，具有反映肿瘤患者免疫功能的潜在作用[19-21]。本研究结果发现，两组治疗后HIF-1α的水平明显降低，一方面提示肿瘤细胞的生长受到遏制，另一方面说明患者的免疫功能处于恢复状态。MACC1是Stein等[22]2009年发现的一种肿瘤相关基因，MACC1的异常表达具有提示肿瘤是否发生转移的作用 ......