霉酚酸酯在临床上的应用进展(2)
2.3 心脏移植心脏移植后限制生存和生活质量的一个重要因素就是心血管并发症的发病率。Faulhaber等[12]对23位患者给予MMF和低剂量的CsA,并进行了24个月的随访分析,结果肾功能参数(肌酐、尿素、尿酸,P < 0.01),心血管参数(心率P < 0.05,收缩压和舒张压P < 0.01),糖化血红蛋白(P < 0.05)和三酰甘油(P < 0.05)明显得到改善。MMF和剂量减少的CsA对长期心脏移植患者是安全的,它改善了心血管风险、碳水化合物的代谢以及肾功能。MMF合并CsA治疗能降低患者恶性肿瘤的风险和心脏移植后的死亡率[13]。
2.4 肺移植
尽管肺移植的早期存活率得到显著改善,但是长期的结果仍受到闭塞性细支气管炎综合征的威胁,这是由于小气管堵塞导致气流进出限制[14-15]。组织病理学标本表明细支气管壁有纤维瘢痕,有时还伴随着纤维斑块、肉芽组织所致的管腔闭塞等异常形成[16-17]。MMF能显著降低肺移植后急性排斥反应的发生率、严重性和复发率,减少肺泡炎症以及肺泡毛细管的损害,所以能大大降低闭塞性细支气管炎引起的移植失败,提高患者的存活率[18]。
3 自身免疫性疾病
免疫抑制剂MMF也在治疗一些自身免疫性疾病中取得很好的效果 ......
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