1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年1月～2014年12月于解放军总医院因心功能不全接受CRT治疗的心衰患者65例。所有患者均符合：NYHA Ⅱ～Ⅳ级，经积极药物治疗后临床症状无明显改善；心电图QRS间期≥120 ms；LVEF≤35%；接受研究要求的术后随访。排除：严重窦性心动过缓，心房颤动，心房扑动，Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞等心律失常；严重瓣膜病、心肌病；急性冠脉综合征；入选前6周内行冠脉搭桥术或冠脉介入治疗；肝肾功能衰竭、脑卒中等其他严重伴随疾病。与患者交待研究内容后，所有患者均签署知情同意书。

    1.2 方法

    分别采集患者CRT术前2周、术后6个月的临床数据和超声心动图资料。CRT治疗有效标准为术后6个月左室收缩末容积(LVESV)减少≥15%[5]，根据此标准将患者分为CRT治疗反应组和CRT治疗无反应组。

    1.2.1 临床资料收集 主要包括NYHA分级、药物治疗情况、心率、血压、6 min步行试验距离、心电图QRS波时限和形态。

    1.2.2 超声心动图检查仪器 西门子公司SC2000超声诊断仪 ......