[Key words] Cerebrospinal fluid rhinorrhea； Eyebrow； Supraorbital keyhole approach

    脑脊液鼻漏易导致颅内感染、气颅等并发症，从而危及患者生命。对于保守治疗无效的患者手术是其唯一的选择，通常采用发际内冠状切口经额下入路修补漏口，但存在创伤大、出血多、手术时间长等缺点。神经内镜的出现使脑脊液鼻漏治疗方式由传统开颅向内镜经鼻修补转变[1-4]，但神经内镜对于手术医师技术要求较高，且神经内镜经鼻入路很难到达额窦后壁对漏口进行修补。首都医科大学附属北京天坛医院(以下简称“我院”)神经外科从2012年起开始尝试应用经眉弓锁孔入路治疗漏口位于额窦后壁的脑脊液鼻漏患者，疗效满意，初步体会如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析了2012年4月～2015年3月我院神经外科收治的经眉弓眶上锁孔入路治疗的5例漏口位于额窦后壁的脑脊液鼻漏患者的临床资料，其中，男4例，女1例；年龄23～57岁，平均(31.8±13.2)岁；病程3个月～10年，平均(53.4±12.6)个月；1例患者为自发性脑脊液鼻漏，4例患者有明确的外伤病史，4例患者有反复脑膜炎病史。另收集同期于我院采用冠状切口经额下入路治疗的且年龄、性别分布及病情与经眉弓眶上锁孔入路治疗的患者相匹配的患者的临床资料进行对照分析，共纳入额窦后壁脑脊液鼻漏患者10例 ......