2.3 两组患者随访3个月内的Harris髋关节评分比较

    观察组与对照组比较，随访1、2、3个月Harris髋关节评分明显提高，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。

    3 讨论

    人工髋关节置换术作为治疗股骨颈骨折的首选，具有术后恢复快，疼痛感轻等特点，在临床范围内得到了广泛应用，据研究报道指出，骨折在术后形成的过程中多包括骨细胞增值、细胞外基质成熟与矿化等3个阶段，通过降钙素作用于成骨细胞，有效的促进成骨细胞增殖及成骨细胞中骨保护素基因的表达，从而达到促进骨小梁改建，加快骨折愈合的目的[13]。但研究发现，在实施髋关节置换术后，部分患者易合并出现关节功能较差、骨折不愈合、股骨头缺血坏死等并发症，因此仍需给予积极有效的康复护理以改善预后，并提高生活质量。疼痛作为老年股骨颈骨折术后最为常见的临床症状，原因是手术造成组织创伤的同时对机体产生了伤害性的刺激，这就使得组织细胞中释放出大量的炎症镇痛类物质，包括白三烯、组织胺、缓激肽、花生四烯酸等，一方面对痛觉感受器产生了刺激激活作用，另一方面增加了中枢敏感度，导致疼痛刺激的反应强度提升。另外，由于骨折手术较为复杂，且术后恢复时间较长，需长期的康复锻炼以达到最佳治愈目的，这就造成部分患者在此段时期内产生不同程度的焦虑、抑郁、紧张甚至抵触等不良情绪，促进了致痛及炎症介质的施放，加重了原发性病灶的缺血缺氧水肿等情况，不利于伤口的愈合。此外，由于术后肢体疼痛及患者自身情绪的影响对其康复锻炼的依从性同样可造成影响 ......