全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果比较(3)
本研究采用异丙酚全凭静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉用于颅脑损伤手术,结果显示,对照组T1、T2时点HR、SBP、DBP均较T0时点显著升高,且明显高于观察组(均P < 0.05),结果提示,与异氟醚静吸复合麻醉相比,异丙酚全凭静脉麻醉能有效降低手术应激导致的血压、心率的波动,维持血流动力学稳定。两组T1、T2、T3时点ICP及PbtO2与T0比较,差异均有统计学意义(均P < 0.05),与对照组比较,观察组T1、T2、T3时点ICP降低更显著,PbtO2升高更显著(均P < 0.05),结果提示异丙酚全凭静脉麻醉能有效降低ICP,提高PbtO2,具有脑保护作用。两组T3时点IL-1、IL-6、TNF-α水平及S100β蛋白含量均较T0时点显著升高(P < 0.05或P < 0.01),观察组T3时点上述指标均显著低于对照组(均P < 0.05)。IL-1、IL-6、TNF-α是机体免疫防御过程中的重要递质,属于促炎症细胞因子,介导免疫和炎性反应。颅脑损伤手术的应激引起促炎症细胞因子过度释放,破坏促炎症细胞因子和抗炎症细胞因子间的平衡,进而导致感染甚至全身炎症反应综合征等[19-24]。本研究结果显示 ......
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