3.4 脉诊客观化研究与体质分类的相关性与急迫性

    李鸿等[31]提出脉象基值理论，认为对比个体脉象现时的表现与平时健康状态下的表现才能对目前证候做出判断。要对每个个体进行脉象比较未免过于理想化，脉诊的客观化研究目前最需要的是关于“平脉”的研究，即对不同健康人群进行系统的脉象采集与客观化的特征分析。体质学说体现了中医“因人制宜”的特征，是对健康人群有效的再分类。提取各体质人群的脉诊信息参数，结合性别、年龄、地域、季节等分层分类对常人脉象进行研究。只有确定正常人脉象应有的特征，针对疾病与证候的脉诊信息研究才能得到实际的临床转化。故而脉象与体质分类的相关研究是目前最迫切的需要。

    3.5 现有体质辨识的主观性问题

    目前的体质辨识方法仍以完成量表问答为主，但临床应用中，量表中按分值设定的备选答案经常不能准确描述受试者自身感受；长达1年的使用周期常被忽略，无法表现体质的长期稳定性，例如冬季与夏季常出现阳虚体质或湿热体质比例升高的结果；《标准》在应用于健康人及亚健康人群时有较好的体质辨识度，但对于已出现病理变化及临床表现的人群则仍有待完善[32]。在平和体质的判别方面，《量表》以排除法为主，仅有两个问题属于肯定判断，使得平和质分类更像是排除八种偏颇体质后的集合。量表法存在诊断方式片面、主观性强、问题设置模糊、分类重叠、缺乏兼夹体质判别、脏腑定位等问题[33] ......