神经安定镇痛术在手术室鼻胃管置入中的应用(3)
神经安定镇痛所采用的主要药物包括芬太尼和氟哌利多。芬太尼是当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药,其镇痛强度为吗啡的75~125倍,作用时间约30 min。芬太尼有轻度呼吸抑制作用,但可自行恢复。芬太尼对心血管系统的影响很轻,不抑制心肌收缩力,一般不影响血压。没有释放组胺的作用,不会引起过敏反应,因此临床应用安全性较高。氟哌利多是丁酰苯类强镇静药,静脉注射则可使血压轻度下降,镇吐作用很强。但氟哌利多的镇静作用不同于苯二氮类镇痛药(如安定和咪唑安定),氟哌利多不会造成患者顺行性遗忘,而且在用药过程中患者很容易唤醒并能按指令行动[20]。本研究中N组置管一次成功率为90%,明显高于C组的25%,且无一例患者发生操作损伤 ......
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