[Key words] Proximal stomach cancer； Jejunal interposition surgery； Gastrointestinal hormones； Nutritive index

    胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤。世界范围内，胃癌占目前肿瘤死亡率的第二位[1-2]。近年来，近端胃癌在胃癌中的比例明显增加[3-5]。近端胃大部切除、食管残胃吻合术后反流性食管炎等并发症高，因此学者们支持行全胃全切除、Roux-en-Y吻合[6-7]。但经过长期观察发现Roux-en Y吻合术后仍可能有营养不良、Roux-en Y滞留综合征等并发症[8-9]。近年来不少学者支持近端胃大部切除、间置空肠术以及食管残胃间间置空肠术操作比较简便，较好地解决了胃食管反流、术后体重及营养恢复较快，是近端胃癌根治术后较理想的消化道重建方法[10-12]。

    本研究将分别对近端胃癌患者行近端胃大部切除+间置空肠术式、全胃切除+食管-空肠 Roux-en-Y 吻合术式、近端胃大部切除+食管残胃端侧吻合术式 ......