[Key words] Total knee arthroplasty； Tranexamic Acid； Intravenous drip； Topical application

    如何有效地控制人工全膝关节置换手术(total knee arthroplasty，TKA)围术期的失血问题，一直是近年来骨科医生研究的热点。为更好地控制围术期失血，国内外学者开始在TKA围术期应用氨甲环酸控制失血。目前的大多数研究提示，静脉及关节内注射氨甲环酸均可以减少TKA术后失血，但是，对于两种应用方式的效果、安全性还存在一定的争议[1-2]。为此，本研究设计了一项前瞻性、随机对照试验，以期更加全面地评价静脉及关节内注射氨甲环酸对TKA患者围术期失血量控制的效果及安全性。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2013年1月～2014年12月在青岛市市立医院东院区(以下简称“我院”)骨科初次行单侧TKA手术的骨关节炎患者210例作为研究对象，其中男69例，女141例；左膝94例，右膝116例；年龄57～81岁，平均(66.74±6.42)岁。按随机数字表法将其随机分为三组：静脉组、局部组、空白组，每组70例。本研究获得我院医学伦理委员会审核批准，所有患者均签署知情同意书 ......