对于静脉及局部应用氨甲环酸的临床效果是否有区别，目前的研究结果争议较大，Sarzaeem等[12]针对200例初次单侧TKA患者的一项随机对照的前瞻性研究证实，静脉应用500 mg组的血红蛋白最大下降值及输血率均显著低于局部应用1.5 g组及局部应用3.0 g组；然而，Patel等[13]的研究则发现，10 mg/kg氨甲环酸静脉应用组术后血红蛋白的下降程度、总引流量及输血率与局部应用2.0 g组并无明显差异。由于各项研究采用的氨甲环酸质量、使用剂量、使用次数的不同，因此依据目前文献比较局部与静脉应用氨甲环酸的临床效果存在一定困难。本研究采用了目前最常用的静脉应用20 mg/kg与局部应用3.0 g两种方案进行比较，结果提示，静脉应用20 mg/kg氨甲环酸后血红蛋白的减低程度、总失血量、输血率均显著低于局部应用3.0 g组，而两组术后深静脉血栓发生率未见明显差异 ......