剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者大出血的危险因素分析(1)

http://www.100md.com 2016年6月15日 《中国医药导报》2016年第17期

     [摘要] 目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)大出血的危险因素，为临床诊治提供理论依据。 方法 选择2007年5月～2015年10月唐山市中医医院收治的B超检查资料完整的97例CSP患者的临床资料，根据治疗中出血情况将患者分为大出血组(38例)和非大出血组(59例)。分析两组患者治疗前病灶直径、类型、血流分级及残余肌层厚度。采用Logistic回归法分析剖宫产瘢痕妊娠大出血的危险因素。 结果 大出血组患者病灶直径明显大于非大出血组[(50.0±16.0)、(24.2±15.8)cm，P < 0.01]，瘢痕处残余肌层厚度明显小于非大出血组[(1.0±0.7)、(3.1±1.9)cm，P < 0.01]。两组病灶类型及血流分级比较差异均有统计学意义(均P < 0.01)。多因素Logistic回归分析显示，病灶的直径、类型、血流分级及瘢痕处残余肌层厚度与大出血相关(P < 0.05或P < 0.01)。 结论 病灶直径、分型、血流分级及瘢痕处残余肌层厚度为CSP大出血的危险因素，超声检查能正确评估CSP患者的预后，并对指导临床治疗有重要意义。

    [关键词] 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠；超声检查；大出血；血流分级；残余肌层厚度

    [中图分类号] R714.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)06(b)-0073-04

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy ......