强化血糖控制对糖尿病患者第一时相胰岛素分泌的影响(3)
胰高血糖素样肽(GLP-1)是由肠道L细胞分泌的一种肽类激素。以往相关研究表明，GLP-1具有促进血浆葡萄糖依赖式的胰岛素释放作用，促进胰岛素的生物合成，增加β细胞的数量作用[16]。但是，GLP-1半衰期较短，通常1～2 min即被人体内二肽基肽酶(DPP-Ⅳ)降解从而失去上述的生物学活性。磷酸西格列汀是DPP-Ⅳ的代表药物，它可以高选择性的可逆性地抑制DPP-Ⅳ，阻止DPP-Ⅳ对GLP-1的水解。从而增加GLP-1的血浆浓度，延长GLP-1的生物学活性。近些年研究证实了西格列汀单药以及联合口服药物、胰岛素对糖尿病患者治疗的安全性和控制血糖、改善胰岛β细胞功能的有效性[17-20]。在一项为期24周的多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究结果提示[21]，西格列汀与二甲双胍联合治疗与二甲双胍联合安慰剂比较具有更好的控制血糖效果，此次研究还得发现出西格列汀尚能明显增加餐后胰岛素、空腹血浆C肽及胰岛素、C肽AUC以及餐后胰岛素AUC对血糖AUC比值 ......
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