亚临床甲状腺功能减退对糖尿病患者血糖、血脂、尿酸代谢的影响(3)
国外的临床观察认为亚甲减可导致血脂的代谢紊乱[15]，增加冠心病的危险，这与其引起LDL-C升高和HDL-C下降有关[16]。国内文献对亚甲减血脂代谢的研究与国外结果相似[17]，认为亚甲减人群的TC、TG和LDL-C水平均高于对照人群。杨曙辉等[12]对老年2型糖尿病中伴亚甲减的和甲功正常的患者进行了对比研究，结果显示亚甲减患者的血脂紊乱和代谢综合征的发生率都显著增高。
高尿酸血症作为心血管疾病的危险因素和代谢综合征的组分，发病率正逐年上升。国外研究发现甲减人群中高尿酸血症的发病率高于正常人群[18]。本次观察中发现，亚甲减组的尿酸明显增高，而且是TSH升高的独立危险因素。其机制考虑主要与甲减时尿酸的排泄减少有关[19]。同时，高尿酸血症对肾脏造成的肾间质纤维变性等炎症改变，加重了肾功能的损害，反过来又影响了尿酸的代谢。另外还有研究发现高尿酸血症与高同型半胱氨酸有关[20]，高同型半胱氨酸不仅与动脉粥样硬化密切相关，还可诱导肾血管重构，造成肾小球和小管损害，从而减少肾小球滤过率和肾脏的血流量[21] ......
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高尿酸血症作为心血管疾病的危险因素和代谢综合征的组分，发病率正逐年上升。国外研究发现甲减人群中高尿酸血症的发病率高于正常人群[18]。本次观察中发现，亚甲减组的尿酸明显增高，而且是TSH升高的独立危险因素。其机制考虑主要与甲减时尿酸的排泄减少有关[19]。同时，高尿酸血症对肾脏造成的肾间质纤维变性等炎症改变，加重了肾功能的损害，反过来又影响了尿酸的代谢。另外还有研究发现高尿酸血症与高同型半胱氨酸有关[20]，高同型半胱氨酸不仅与动脉粥样硬化密切相关，还可诱导肾血管重构，造成肾小球和小管损害，从而减少肾小球滤过率和肾脏的血流量[21] ......
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