雷贝拉唑预防肝硬化门脉高压性胃病及肝源性溃疡致上消化道出血的疗效分析(3)
在本研究中，口服雷贝拉唑对于预防非食管胃底静脉曲张破裂出血却没有显示明显优势，无论是对PHG还是HU患者。其原因可能包括以下几个方面：①肝硬化非食管胃底静脉曲张出血的一个重要的发病机制是门脉高压，PHG和胃血管扩张是肝硬化导致出血的主要原因，而消化性溃疡导致出血的可能性较小。而PHG主要的预防还是药物，比如心得安等，而胃血管扩张强调胃镜治疗[9]。而本研究用PPIs对降低门脉高压无效，故对预防其发生出血未体现出明显优势；②幽门螺旋杆菌感染是胃粘膜病变的病因之一[9]，但该实验未对研究对象进行幽门螺旋杆菌的检测；③该研究的病例不典型，不足以代表被研究人群；④该研究中出现多个试验对象的丢失导致样本量减少或总体样本量不够等。针对以上原因，可在该实验基础上，进一步筛选病例，增加降低门脉高压的药物、增加研究病例数，这有待下一步的研究观察。
发现长期使用PPIs会出现一些不良反应 ......
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