异丙托溴铵对小儿哮喘患者白细胞介素13、转化生长因子β1及血管内皮生长因子表达的影响(3)
气道炎症是哮喘最重要的发病机制,是引起哮喘气道高反应性和气道可逆且弥漫性阻塞的病理基础[14]。IL-13是一种可以介导变态反应的多效能细胞因子,其主要来源是活化的Th2细胞,其在哮喘相关的炎性因子中位于主导地位。IL-13能够促进IgE的合成使其水平升高,对IL-12与干扰素7的分泌具有抑制作用[15];使Th1/Th2平衡失调,而偏向Th2,增加Th2型细胞因子的表达,加重炎性反应;对嗜酸性粒细胞的凋亡产生抑制作用,使其存活时间加长,维持了气道炎症[16];还能直接使成纤维细胞受刺激而增殖活化,加强纤维素的产生,进而参与到气道重塑的过程中;同时对VEGF与TGF-β1的生成都具有诱导促进作用[17]。TGF-β1是一种同时具有抗炎与促炎双重作用的因子,其致纤维化的作用公认十分强烈[18]。一方面TGF-β1能对气道平滑肌细胞的增殖和分化进行刺激,引起平滑肌发生肥大与增生,还对胶原的沉积具有促进作用,在气道重构的过程中扮演十分关键的角色。另一方面 ......
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