干扰素联合索拉非尼治疗晚期肾癌的临床效果及安全性评价(2)
[Key words] Renal carcinoma; Advanced; Sorafenib; Progression free survival; Remission; Toxicity
肾癌属于泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其发病率逐年升高。肾癌早期临床症状隐匿,等到出现症状时50%患者已发展为晚期,一部分患者术后1年多的时间内就可转移或复发[1]。晚期肾癌的预后效果极差,平均生存时间小于1年,以往治疗以外科手术切除为主,常规化学治疗和放射治疗效果不佳。在靶向治疗出现以前,干扰素被认为是治疗晚期肾透明细胞癌的一线药物的,多项临床研究证实[2],施行肾切除后给予α干扰素可以延长患者中位生存率,但临床有效率不高,毒副反应加大。索拉非尼属于酪氨酸激酶抑制剂,具有多靶点优势,不仅能够通过信号传导通路阻止肿瘤生长,还能通过阻止血管内皮生长因子(VEGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而使肿瘤新生血管难以形成。索拉非尼是美国食品与药物管理局第一个推荐的晚期肾癌的靶向治疗药物,研究结果也显示[3],国内应用索拉非尼治疗晚期肾癌的临床获益率和全球多中心随机对照Ⅲ期临床研究结果相似。中华医学会泌尿外科学分会也推荐索拉非尼为晚期肾癌的治疗药物[4] ......
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肾癌属于泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其发病率逐年升高。肾癌早期临床症状隐匿,等到出现症状时50%患者已发展为晚期,一部分患者术后1年多的时间内就可转移或复发[1]。晚期肾癌的预后效果极差,平均生存时间小于1年,以往治疗以外科手术切除为主,常规化学治疗和放射治疗效果不佳。在靶向治疗出现以前,干扰素被认为是治疗晚期肾透明细胞癌的一线药物的,多项临床研究证实[2],施行肾切除后给予α干扰素可以延长患者中位生存率,但临床有效率不高,毒副反应加大。索拉非尼属于酪氨酸激酶抑制剂,具有多靶点优势,不仅能够通过信号传导通路阻止肿瘤生长,还能通过阻止血管内皮生长因子(VEGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而使肿瘤新生血管难以形成。索拉非尼是美国食品与药物管理局第一个推荐的晚期肾癌的靶向治疗药物,研究结果也显示[3],国内应用索拉非尼治疗晚期肾癌的临床获益率和全球多中心随机对照Ⅲ期临床研究结果相似。中华医学会泌尿外科学分会也推荐索拉非尼为晚期肾癌的治疗药物[4] ......
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