非酒精性脂肪性肝病的教学策略(3)
6 正确认识保肝药物在NAFLD治疗中的作用
在临床教学工作中，常有学生问及有没有治疗NAFLD的特效药物。对于单纯性脂肪肝，理论上，促进肝脏脂肪代谢的药物应该有效，目前临床上尚无被广泛认可的这类药物，此外，临床上有多种保肝药物，理论上它们具有减轻肝脏炎症和保护肝细胞膜的作用，对NASH可能具有减轻或延缓疾病发展的作用，然而目前国内外NAFLD的诊治指南均没有推荐治疗NAFLD的特效药物。即使将来有些保肝药物有一定疗效，但如果不针对病因治疗，单独应用保肝药物可能也不会完全阻止和逆转肝脏炎症。因此，在临床教学工作中，应让学生认识到针对病因或危险因素治疗的重要性，而保肝药物在NAFLD治疗中仅起辅助作用。
7 积极治疗NAFLD患者的心血管疾病危险因素
关于NAFLD预后的研究证实，心血管疾病是NAFLD患者死亡的首要原因[17]，肿瘤是NAFLD患者死亡的第二大原因，NAFLD相关的肝病死亡如肝硬化等是NAFLD患者死亡的第三大原因[18] ......
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在临床教学工作中，常有学生问及有没有治疗NAFLD的特效药物。对于单纯性脂肪肝，理论上，促进肝脏脂肪代谢的药物应该有效，目前临床上尚无被广泛认可的这类药物，此外，临床上有多种保肝药物，理论上它们具有减轻肝脏炎症和保护肝细胞膜的作用，对NASH可能具有减轻或延缓疾病发展的作用，然而目前国内外NAFLD的诊治指南均没有推荐治疗NAFLD的特效药物。即使将来有些保肝药物有一定疗效，但如果不针对病因治疗，单独应用保肝药物可能也不会完全阻止和逆转肝脏炎症。因此，在临床教学工作中，应让学生认识到针对病因或危险因素治疗的重要性，而保肝药物在NAFLD治疗中仅起辅助作用。
7 积极治疗NAFLD患者的心血管疾病危险因素
关于NAFLD预后的研究证实，心血管疾病是NAFLD患者死亡的首要原因[17]，肿瘤是NAFLD患者死亡的第二大原因，NAFLD相关的肝病死亡如肝硬化等是NAFLD患者死亡的第三大原因[18] ......
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