益生菌辅助治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床效果(2)
[Key words] Probiotics； HBV-related hepatic cirrhosis； Blood ammonia； Endotoxin； Hepatic function
乙肝后肝硬化是我国常见疾病，肝性脑病是肝硬化患者晚期主要致死原因之一。尽管目前有关肝性脑病的发病机制尚不明确，但氨中毒学说仍然是肝性脑病发病的主流学说，高氨血症在肝性脑病发生中起重要作用[1]。肝硬化患者抵抗力低下、胃肠动力不足、肠道菌群失衡、肠黏膜通透性增加等是导致肠道氨生成增多、血氨及内毒素水平升高的原因[1-2]。近年研究认为，补充双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等有益菌群可通过抑制肠杆菌科的生长、酸化肠道等改善肝硬化患者肠道屏障功能，降低血氨及细菌内毒素水平，达到预防肝性脑病的目的[3]。二胺氧化酶(DAO)是人类和哺乳动物小肠黏膜上层绒毛中具有高度活性的细胞内酶，它能够反映肠道机械屏障的完整性和受损伤程度，是反映小肠结构和功能的理想指标[4]。本研究通过观察乙肝后肝硬化失代偿期患者口服培菲康治疗后血液中DAO、内毒素及血氨水平以及肝功能、凝血功能的变化，探讨益生菌在预防肝性脑病中的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年9月～2015年12月在浙江省立同德医院(以下简称“我院”)消化科住院的乙肝后肝硬化失代偿期患者64例 ......
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乙肝后肝硬化是我国常见疾病，肝性脑病是肝硬化患者晚期主要致死原因之一。尽管目前有关肝性脑病的发病机制尚不明确，但氨中毒学说仍然是肝性脑病发病的主流学说，高氨血症在肝性脑病发生中起重要作用[1]。肝硬化患者抵抗力低下、胃肠动力不足、肠道菌群失衡、肠黏膜通透性增加等是导致肠道氨生成增多、血氨及内毒素水平升高的原因[1-2]。近年研究认为，补充双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等有益菌群可通过抑制肠杆菌科的生长、酸化肠道等改善肝硬化患者肠道屏障功能，降低血氨及细菌内毒素水平，达到预防肝性脑病的目的[3]。二胺氧化酶(DAO)是人类和哺乳动物小肠黏膜上层绒毛中具有高度活性的细胞内酶，它能够反映肠道机械屏障的完整性和受损伤程度，是反映小肠结构和功能的理想指标[4]。本研究通过观察乙肝后肝硬化失代偿期患者口服培菲康治疗后血液中DAO、内毒素及血氨水平以及肝功能、凝血功能的变化，探讨益生菌在预防肝性脑病中的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年9月～2015年12月在浙江省立同德医院(以下简称“我院”)消化科住院的乙肝后肝硬化失代偿期患者64例 ......
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