益生菌辅助治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床效果(3)
DAO是存在于哺乳动物小肠黏膜或绒毛上皮细胞中的细胞内酶，肠屏障功能衰竭时肠黏膜细胞落到肠腔，DAO可通过进入肠淋巴管和血流而使得血中的DAO升高，因此血中的DAO活性可反映肠道的损伤程度与修复情况[4，14]。过度增殖的肠道阴性菌产生的内毒素通过受损的肠黏膜进入体循环，因此，检测血浆内毒素亦可反映肠道通透性改变。本实验通过测定DAO和内毒素来反映肠黏膜通透性，发现益生菌治疗后，观察组DAO和内毒素水平较对照组下降，提示益生菌辅助治疗可降低肠道黏膜通透性，与先前报道结果一致[15-16]。实验发现，益生菌辅助治疗组患者ALT、AST、TBil水平明显下降，与多数报道的研究结果基本一致[17-18]，提示益生菌可能通过降低血氨生成和吸收，降低血内毒素水平，继而减轻内毒素所致的肝直接和免疫性损伤，改善肝功能。但实验发现，应用益生菌后凝血功能指标PT改善不明显，可能与观察时间短有关。观察组白蛋白较对照组改变不明显，可能与住院期间患者静脉补充白蛋白、白蛋白半衰期时间长相关。由此认为益生菌通过加强肠黏膜屏障功能，降低血氨及减轻肠源性内毒素血症，达到预防肝性脑病的目的 ......
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