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编号:12960495
基于处方点评的基层医院用药误区分析(2)
http://www.100md.com 2016年7月15日 《中国医药导报》2016年第20期
     1 资料与方法

    依据《医疗机构处方点评管理规范(试行)》的规定,门诊处方点评抽样率不小于总处方量的1‰,点评绝对数不小于100张/月的原则,采用等差抽样法,每月随机抽取处方样本200张,时间区间为2013~2015年,共抽取7200张处方,其中包括医保处方、公费医疗处方、急诊处方和自费处方。门诊部处方点评的判定标准是根据《医院机构处方点评管理规范(试行)》[1]、《处方管理办法》[2]、《中华人民共和国药典· 临床用药须知》[3]、《2015版抗菌药物临床应用指导原则》[4]和药品说明书等。处方合格率=(合格处方张数/抽样处方张数)×100%;处方不合格率=(不合格处方张数/抽样处方张数)×100%。

    2 结果

    共抽取和点评门诊处方7200张。处方的合格率逐年上升,但直到2015年还没达到处方合格率≥95%的要求[5]。不适宜处方为不合格处方的主体,占不合格处方的63.99%~75.87%。见表1~2。不适宜处方的常见问题有11种,其中“氨溴索注射液联用糜蛋白酶雾化吸入祛痰”、“同时联用两种以上退烧药(含复方制剂)”、“庆大霉素注射液联用地塞米松注射液雾化吸入治疗上呼吸道感染”、“口服碳酸钙治疗过敏性疾病”4类不合理用药现象占据了不适宜处方问题的60%以上 ......
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