联合用药对老年高血压合并心肌缺血临床症状的改善作用(3)
高血压患者最常损害的靶器官就是心脏，一方面表现为左心室的肥厚，发生心脏病变；另一方面引起灌装动脉的粥样硬化，这也是高血压患者常见的死亡原因，高血压患者有40%～50%的老年患者存在着心肌缺血现象，有75%以上的老年患者表现为无症状性的心肌缺血[21]。心肌缺血主要是由于心肌血液量减少，导致心肌营养代谢不足，呈现出一种病理状态。高血压合并心肌缺血主要的发病机制是由于高血压患者面临着发生动脉粥样硬化的风险，可导致器官性的狭窄和动力性的狭窄，高血压患者即使没有发生动脉粥样硬化，其冠脉血流储备也存在着不同程度的降低[22]。高血压患者交感神经容易兴奋，进而加快心率的变化，导致心肌缺血。高血压并发心肌缺血的患者心肌血管的密度显著降低，一些毛细血管管壁出现增厚的现象，这对心肌的供氧平衡起到一定的阻碍作用[23]。因此高血压患者没有出现动脉粥样硬化或者是冠脉无明显的狭窄现象，也有可能出现心肌缺血、心律失常等不良并发症。高血压并发心肌缺血可以通过24 h动态心电图进行观察，发现其症状表现。
地尔硫卓是一种非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，在心肌缺血的治疗中具有显著的效果，主要的药物作用机制在于能够有效防止冠状动脉以及周围血管内钙离子的流失，降低钙离子的负载量，进而达到冠状动脉的扩张，有效防止冠状动脉的狭窄病变 ......
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地尔硫卓是一种非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，在心肌缺血的治疗中具有显著的效果，主要的药物作用机制在于能够有效防止冠状动脉以及周围血管内钙离子的流失，降低钙离子的负载量，进而达到冠状动脉的扩张，有效防止冠状动脉的狭窄病变 ......
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