胸水γ干扰素释放试验在结核性胸膜炎中的诊断价值(2)
[Key words] Tuberculous pleurisy; Interferon-γ; Diagnostic value
结核病是我国较为常见的一种传染病,其中结核性胸膜炎主要发病机制是由于结核分枝杆菌及其代谢产物进入高敏状态的胸腔内,引发T淋巴细胞介导的免疫反应,导致患者胸膜通透性增加,从而产生胸腔积液。胸膜活检是临床诊断结核性胸膜炎最直接的手段,但胸膜活检属于创伤性操作,存在一定的操作风险,不能常规施行于临床实践[1-3]。结核分枝杆菌培养是实验室诊断结核性胸膜炎的金标准,但其灵敏度较低,容易造成漏诊等现象,常规培养周期长,延误患者诊断与治疗[4],因此寻求一种快速诊断结核性胸膜炎的实验室方法非常重要。近年来,γ干扰素释放试验(interferon gamma release assay,IGRA)在结核性胸膜炎诊断中的应用逐渐受到学者的重视,研究发现IGRA不易受机体免疫状态和卡介苗接种的影响,操作方便、诊断效能较高。但由于研究设计等原因,IGRA诊断价值并不统一[5-7] ......
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结核病是我国较为常见的一种传染病,其中结核性胸膜炎主要发病机制是由于结核分枝杆菌及其代谢产物进入高敏状态的胸腔内,引发T淋巴细胞介导的免疫反应,导致患者胸膜通透性增加,从而产生胸腔积液。胸膜活检是临床诊断结核性胸膜炎最直接的手段,但胸膜活检属于创伤性操作,存在一定的操作风险,不能常规施行于临床实践[1-3]。结核分枝杆菌培养是实验室诊断结核性胸膜炎的金标准,但其灵敏度较低,容易造成漏诊等现象,常规培养周期长,延误患者诊断与治疗[4],因此寻求一种快速诊断结核性胸膜炎的实验室方法非常重要。近年来,γ干扰素释放试验(interferon gamma release assay,IGRA)在结核性胸膜炎诊断中的应用逐渐受到学者的重视,研究发现IGRA不易受机体免疫状态和卡介苗接种的影响,操作方便、诊断效能较高。但由于研究设计等原因,IGRA诊断价值并不统一[5-7] ......
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