腰椎间盘突出症的微创治疗进展(3)
7 小结
综上所述，随着微创脊柱外科的迅速发展，微创技术治疗LDH已成一种局势，如经皮髓核化学溶解术、臭氧溶解术、经皮激光椎间盘减压术、经皮腰椎间盘摘除术，它们具有手术创伤小、术后恢复快、安全性高、疗效好及并发症少等优点，但它们在手术适应证的选择上有着较大的局限性。它们的适应证是以隆起型椎间盘突出为主，对于一些特殊类型的腰椎间盘突出症，如巨大突出、脱垂、神经根狭窄等，往往临床疗效不佳。MED和PTED技术，可在直视下切除巨大突出、脱垂、游离的髓核组织，减压效果明显，同时PTED技术还可以通过环锯对狭窄神经根管进行扩大成形，几乎适用于所有类型的腰椎间盘突出症，早期可取得良好临床疗效，远期有待进一步研究。由于PTED技术学习曲线较陡峭，专业技术要求高，定位穿刺精确度要求高，且术中透视次数多，增加了辐射对人体的伤害 ......
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综上所述，随着微创脊柱外科的迅速发展，微创技术治疗LDH已成一种局势，如经皮髓核化学溶解术、臭氧溶解术、经皮激光椎间盘减压术、经皮腰椎间盘摘除术，它们具有手术创伤小、术后恢复快、安全性高、疗效好及并发症少等优点，但它们在手术适应证的选择上有着较大的局限性。它们的适应证是以隆起型椎间盘突出为主，对于一些特殊类型的腰椎间盘突出症，如巨大突出、脱垂、神经根狭窄等，往往临床疗效不佳。MED和PTED技术，可在直视下切除巨大突出、脱垂、游离的髓核组织，减压效果明显，同时PTED技术还可以通过环锯对狭窄神经根管进行扩大成形，几乎适用于所有类型的腰椎间盘突出症，早期可取得良好临床疗效，远期有待进一步研究。由于PTED技术学习曲线较陡峭，专业技术要求高，定位穿刺精确度要求高，且术中透视次数多，增加了辐射对人体的伤害 ......
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