男性强直性脊柱炎患者骨代谢变化及小剂量激素的作用研究(3)
M-CSF对骨代谢的主要作用是上调破骨系统，是OC分化的必要因子之一。一方面可诱导抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、组织蛋白酶K、降钙素受体及β3-整合素等破骨细胞系的特征性基因表达，促进其成熟[12]；另一方面还可使破骨细胞的体积增大、破骨细胞骨吸收凹陷的数目和深度增加，从而导致骨吸收的增强[13]。Fuller等[14]发现，低浓度M-CSF通过抑制破骨细胞的凋亡而维持其存活。Yang等[15]研究表明，AS患者血清水平M-CSF较对照组显著升高(P < 0.05)，且与ESR、血清IgA呈正相关，提示M-CSF可能作为炎症介质参与了AS病情的发生发展。IL-17是T细胞源性促炎因子，可刺激成纤维细胞分泌IL-6、IL-8、GM-CSF等炎症因子，激活NF-κB转录活性，是强致炎因子。Lee等[16]研究发现，IL-17能够促进RA患者骨质破坏的发生，其在关节炎发生、骨质破坏中发挥了举足轻重的作用。本研究结果显示，病例组血清M-CSF、IL-17水平高于对照组(P < 0.05)，高浓度的M-CSF使其抑制破骨细胞作用减弱 ......
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