内镜下套扎术联合组织胶黏合剂治疗食管胃底静脉曲张的效果及治疗后早期再出血影响因素(3)

http://www.100md.com 2016年8月5日 《中国医药导报》2016年第22期

     张林华等[16]研究发现，103例患者在术后早期再出血发生率为10.7%，本次研究随机抽取了我院近年来收治的110例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者为研究对象，其中31例患者发生术后早期再出血，再出血率为28.18%，稍高于其他各项研究报道[17-18]。本研究对有效止血及再出血患者的临床资料进行了对比分析，结果发现有效止血患者性别、年龄、病因、ALT、TBIL、ALB水平与再出血患者比较无明显差异，而Child-Pugh分级、AST、腹水、曲张静脉内径、静脉曲张血管数量、红色征、脾栓或脾切除术与再出血患者比较，差异均有统计学意义。提示Child-Pugh分级、AST、腹水、曲张静脉内径、静脉曲张血管数量、红色征、脾栓或脾切除术与患者治疗后早期再出血有关。葛秀珍等[19]研究显示，Child-Pugh分级、治疗方式、门静脉血栓、腹水程度、术前胆红素水平是食管胃底静脉曲张内镜下治疗预后的相关因素，门静脉血栓、Child-Pugh分级是食管胃底静脉曲张内镜下治疗预后不良的独立危险因素。缪青等[20]采用Logistic逐步回归模型的方法对内镜下组织黏合剂治疗或组织黏合剂联合EVL治疗的肝硬化患者再出血危险因素进行多因素分析，结果发现门静脉右支内径是影响组织黏合剂预防出血和预后的重要因素之一 ......