MRI诊断膝关节Ⅴ型骨挫伤26例临床分析(2)
1.3 图像分析及诊断标准
由影像科2名有经验的MRI诊断医师共同读片，协商一致。轴位重点观察滑车形态，髌骨有否脱位，髌软骨有无损伤，髌骨内外侧支持带有无损伤；矢状位重点观察髌骨形态信号，上下位置及髌软骨形态信号有否异常，髌腱及股四头肌肌腱形态信号有无异常，多个方位观察膝关节骨挫伤形态分布范围及信号特点，软骨、韧带、半月板损伤情况，伴发的退行性骨关节病等。
骨挫伤以骨质内出现片状的异常信号(T1WI稍低、T2WI稍高或中等、抑脂序列明显高信号)为标准[2]。髌骨轴位形态及外侧半脱位标准：髌骨形态按照Wiberg分型分为3型[3]，半脱位以轴位髌骨外移、髌骨关节面超出股骨外髁的关节缘但尚未完全脱出为标准；髌骨向外完全脱位以髌骨完全脱出股骨滑车凹为标准[1]。股骨滑车先天异常，根据滑车沟深度、外侧髁高度及倾斜度等指标判断[4]。髌骨矢状位位置：髌腱长度/髌骨关节软骨面的长度之值>1.2为高位髌骨，<0.8为低位髌骨[5]。采用广泛接受的MRI对膝关节软骨损伤、韧带损伤、半月板损伤及关节囊诊断分级标准进行分级分型[2，6-7]。
2 结果
2.1 V型骨挫伤MRI表现
26例骨挫伤均同时累及髌骨及股骨外髁(52处) ......
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由影像科2名有经验的MRI诊断医师共同读片，协商一致。轴位重点观察滑车形态，髌骨有否脱位，髌软骨有无损伤，髌骨内外侧支持带有无损伤；矢状位重点观察髌骨形态信号，上下位置及髌软骨形态信号有否异常，髌腱及股四头肌肌腱形态信号有无异常，多个方位观察膝关节骨挫伤形态分布范围及信号特点，软骨、韧带、半月板损伤情况，伴发的退行性骨关节病等。
骨挫伤以骨质内出现片状的异常信号(T1WI稍低、T2WI稍高或中等、抑脂序列明显高信号)为标准[2]。髌骨轴位形态及外侧半脱位标准：髌骨形态按照Wiberg分型分为3型[3]，半脱位以轴位髌骨外移、髌骨关节面超出股骨外髁的关节缘但尚未完全脱出为标准；髌骨向外完全脱位以髌骨完全脱出股骨滑车凹为标准[1]。股骨滑车先天异常，根据滑车沟深度、外侧髁高度及倾斜度等指标判断[4]。髌骨矢状位位置：髌腱长度/髌骨关节软骨面的长度之值>1.2为高位髌骨，<0.8为低位髌骨[5]。采用广泛接受的MRI对膝关节软骨损伤、韧带损伤、半月板损伤及关节囊诊断分级标准进行分级分型[2，6-7]。
2 结果
2.1 V型骨挫伤MRI表现
26例骨挫伤均同时累及髌骨及股骨外髁(52处) ......
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