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编号:12956472
MRI诊断膝关节Ⅴ型骨挫伤26例临床分析(3)
http://www.100md.com 2016年8月5日 《中国医药导报》2016年第22期
     文献报道骨骼发育未成熟的孩子髌骨脱位时更易导致MPFL损伤[17]。对一组急性髌骨脱位后骨软骨骨折的研究认为,青少年组与成人组比较,急性髌骨外侧脱位后MPFL损伤程度无统计学差异,但在损伤部位分布上具有显著差异,成人组以股骨侧最多见,其次为髌骨侧,而青少年组则以髌骨侧多见,其次为股骨侧,青少年更易发生髌股内侧支持带多发部位损伤[18]。本组结果与此类似。MPFL撕裂很少导致关节不稳定,在大多数情况下,无需手术解决[19]。MPFL严重撕裂者多难以自然愈合,增加髌骨复发脱位的风险,常需手术修补[20]。

    急性髌骨脱位后骨软骨骨折较为常见,在髌骨面,骨软骨骨折多发生在内侧面及中央嵴,而发生在股骨外侧髁承重面或更靠后的骨软骨骨折可能比预期的更为常见[21]。本组7例(27%)为18岁以下少年,且发生骨软骨剥脱的概率更高(本组髌软骨Ⅳ型损伤者均为少年)。

    X线屈曲轴位片常因股骨重叠影而掩盖髌骨内下的骨软骨的骨折 ......
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