螺旋CT灌注成像对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断(2)
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2008年2月～2015年3月收治的120例肝细胞型肝癌患者和80例局灶性结节增生患者的影像学资料进行分析，其中，肝细胞型肝癌患者中男68例，女52例；年龄39～78岁，平均(55.4±14.3)岁；局灶性结节增生患者中男48例，女32例；年龄38～76岁，平均(53.7±13.5)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。纳入标准：无螺旋CT灌注成像禁忌证，可以耐受长时间的屏气。排除标准：碘帕醇过敏者，严重心脑血管疾病患者，精神类疾病不能完成检查者，合并其他肝内病变者，伴有肝内弥漫型转移或者肝硬化者。
1.2 方法
1.2.1 仪器及试剂 256排螺旋CT(Philips iCT)扫描仪，ULRICH双筒高压注射器，对比剂为碘帕醇370。
1.2.2 方法 平扫：患者仰卧位，深吸气然后屏气，采用螺旋CT自上腹部进行平扫，确认肝脏病变情况。以病灶的最大层面为中心，选取肝脏灌注层面，上下4 cm作为灌注扫描层面，尽可能包括肝门，观察门静脉主干。螺旋CT灌注成像：将CT自动呼叫系统关闭，调整扫描模式，设定为Cine模式，采用ULRICH双筒高压注射器将50 mL碘帕醇370以5 mL/s的速度注入，开始注入对比剂之后8 s告知患者深吸气然后屏气，同时以相同的速度给予20 mL生理盐水 ......
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1.1 一般资料
选取我院2008年2月～2015年3月收治的120例肝细胞型肝癌患者和80例局灶性结节增生患者的影像学资料进行分析，其中，肝细胞型肝癌患者中男68例，女52例；年龄39～78岁，平均(55.4±14.3)岁；局灶性结节增生患者中男48例，女32例；年龄38～76岁，平均(53.7±13.5)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。纳入标准：无螺旋CT灌注成像禁忌证，可以耐受长时间的屏气。排除标准：碘帕醇过敏者，严重心脑血管疾病患者，精神类疾病不能完成检查者，合并其他肝内病变者，伴有肝内弥漫型转移或者肝硬化者。
1.2 方法
1.2.1 仪器及试剂 256排螺旋CT(Philips iCT)扫描仪，ULRICH双筒高压注射器，对比剂为碘帕醇370。
1.2.2 方法 平扫：患者仰卧位，深吸气然后屏气，采用螺旋CT自上腹部进行平扫，确认肝脏病变情况。以病灶的最大层面为中心，选取肝脏灌注层面，上下4 cm作为灌注扫描层面，尽可能包括肝门，观察门静脉主干。螺旋CT灌注成像：将CT自动呼叫系统关闭，调整扫描模式，设定为Cine模式，采用ULRICH双筒高压注射器将50 mL碘帕醇370以5 mL/s的速度注入，开始注入对比剂之后8 s告知患者深吸气然后屏气，同时以相同的速度给予20 mL生理盐水 ......
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