以VDP方案为基础的诱导治疗用于急性淋巴细胞白血病患者的药学服务(2)
1 一般资料
收集我院血液科2015年1月～2016年4月在临床药师监护下的12例急性淋巴细胞白血病患者，男8例，女4例，年龄14～51岁，中位年龄32岁，这些患者均接受以VDP方案为基础的诱导治疗。方案见表1。3例病例采用VDP方案，4例采用VDCP方案，4例采用VDLP方案，1例采用VDCPL方案。12例患者中初治7例，难治或复发5例。治疗前完善相关检查，排除化疗禁忌。所有接受药学服务的患者及家属均知情同意。
2. 药学服务
2.1 蒽环/蒽醌类药物心脏毒性的预防
治疗方案中化疗药物含有蒽环类药物，一般包括柔红霉素、阿霉素、阿柔比星、表阿霉素(表柔比星)、伊达比星、米托蒽醌(属衍生物蒽醌类)，抗瘤谱广、作用强，疗效确切，但可以引起骨髓抑制、心脏毒性、脱发等毒副作用。针对骨髓抑制可辅以造血刺激因子(粒细胞集落刺激因子G-CSF、促红细胞生成素EPO、促血小板生成素TPO等)进行治疗。心脏毒性是蒽环类药物最严重的毒副反应，且毒性与药物总剂量有关[2-3]。临床药师为既往曾接受蒽环/蒽醌类药物5例患者计算累积剂量，加上本次化疗所用剂量，均在最大耐受剂量以下[4]。见表2～3。该类药物剂量相关诱发心脏毒性的作用机制十分复杂，明确被指南推荐用于心脏毒性保护的药物是右丙亚胺(DEX)[5] ......
您现在查看是摘要页，全文长 4897 字符。
收集我院血液科2015年1月～2016年4月在临床药师监护下的12例急性淋巴细胞白血病患者，男8例，女4例，年龄14～51岁，中位年龄32岁，这些患者均接受以VDP方案为基础的诱导治疗。方案见表1。3例病例采用VDP方案，4例采用VDCP方案，4例采用VDLP方案，1例采用VDCPL方案。12例患者中初治7例，难治或复发5例。治疗前完善相关检查，排除化疗禁忌。所有接受药学服务的患者及家属均知情同意。
2. 药学服务
2.1 蒽环/蒽醌类药物心脏毒性的预防
治疗方案中化疗药物含有蒽环类药物，一般包括柔红霉素、阿霉素、阿柔比星、表阿霉素(表柔比星)、伊达比星、米托蒽醌(属衍生物蒽醌类)，抗瘤谱广、作用强，疗效确切，但可以引起骨髓抑制、心脏毒性、脱发等毒副作用。针对骨髓抑制可辅以造血刺激因子(粒细胞集落刺激因子G-CSF、促红细胞生成素EPO、促血小板生成素TPO等)进行治疗。心脏毒性是蒽环类药物最严重的毒副反应，且毒性与药物总剂量有关[2-3]。临床药师为既往曾接受蒽环/蒽醌类药物5例患者计算累积剂量，加上本次化疗所用剂量，均在最大耐受剂量以下[4]。见表2～3。该类药物剂量相关诱发心脏毒性的作用机制十分复杂，明确被指南推荐用于心脏毒性保护的药物是右丙亚胺(DEX)[5] ......
您现在查看是摘要页，全文长 4897 字符。