结核感染T细胞斑点试验检测胸腔积液和外周血对结核性胸膜炎的诊断价值(2)
[Key words] Tuberculous pleurisy; T-cell enzyme-linked immunospot assay; Pleural effusion; Peripheral blood; Diagnostic value
结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy,TBP)是一种常见的肺外结核,约占渗出性胸腔积液病因的54.8%[1],结核分枝杆菌直接侵入胸膜或经淋巴管血行播散至胸膜是该病的主要发病机制。TBP缺乏特异性临床表现,早期诊断存在一定难度,传统的实验室诊断方法阳性检出率低[2-3],胸膜活检因有创伤性难以广泛应用。结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)是近年来发展起来的一种诊断结核病的细胞学检测技术,它是应用MTB特异性抗原(ESAT-6、CFP-10)体外刺激单个核细胞,通过检测分泌γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)的特异性致敏T细胞数量来判断是否存在结核菌感染,不受卡介苗接种和非结核分枝杆菌的影响,其敏感性和特异性均高于其他常规检测方法[4-5] ......
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结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy,TBP)是一种常见的肺外结核,约占渗出性胸腔积液病因的54.8%[1],结核分枝杆菌直接侵入胸膜或经淋巴管血行播散至胸膜是该病的主要发病机制。TBP缺乏特异性临床表现,早期诊断存在一定难度,传统的实验室诊断方法阳性检出率低[2-3],胸膜活检因有创伤性难以广泛应用。结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)是近年来发展起来的一种诊断结核病的细胞学检测技术,它是应用MTB特异性抗原(ESAT-6、CFP-10)体外刺激单个核细胞,通过检测分泌γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)的特异性致敏T细胞数量来判断是否存在结核菌感染,不受卡介苗接种和非结核分枝杆菌的影响,其敏感性和特异性均高于其他常规检测方法[4-5] ......
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