抗生素耐药基因位点和药物代谢酶联合检测在幽门螺杆菌根除治疗中的应用(1)

http://www.100md.com 2016年8月15日 《中国医药导报》2016年第23期

     [摘要] 目的 分析温州地区幽门螺杆菌(Hp)对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药情况及相关耐药基因突变特征，同时检测患者的药物代谢酶CYP2C19的代谢类型。通过综合分析药物代谢酶和耐药位点突变情况为临床Hp个体化治疗提供理论依据。 方法 选择2015年1～3月在瑞安市人民医院经胃镜和病理检查确诊的慢性胃炎患者116例，其中男67例，女49例，年龄24～76岁，平均(43.8±5.3)岁。采用E-test法测定Hp对克拉霉素和左氧氟沙星的最低抑菌浓度(MIC)，耐药判定标准：克拉霉素MIC>1 μg/mL，左氧氟沙星MIC>1 μg/mL。提取Hp基因组DNA，采用PCR法扩增23S rRNA和gyrA基因片段，并对扩增产物进行测序。个体CYP2C19代谢类型的测定同样采用PCR扩增和测序的方法。 结果 34株克拉霉素耐药Hp菌株的23S rRNA V区均有基因突变发生 ......