Sysmex UF—1000i白细胞和细菌计数阈值的建立及其筛选尿路感染的价值(3)
本研究Sysmex UF-1000i尿液分析仪检测尿液WBC计数和BACT计数ROC曲线下面积分别为0.799(95% CI：0.754～0.844)和0.891(95% CI：0.859～0.924)，说明WBC计数和BACT计数在尿路感染诊断中具有较高的诊断价值。当敏感性和特异性同等重要时(最佳Youden指数)，选择图中最靠近左上方点的值为该诊断试验的cut off值，分别为WBC≥71.2个/μL和BACT≥171.25个/μL。本研究中通过ROC曲线所建的WBC计数的cut off略高于文献报道[6-7]，原因可能是研究中有较多病例为泌尿系结石患者，血尿可明显影响白细胞计数；BACT计数的cut off值则低于文献报道[6-7]，是由于研究中尿沉渣分析采用清洁中段尿，患者皮肤污染细菌明显较其他研究减少，尿沉渣分析时尽量缩短标本运送及处理时间，减少了阳性标本自身细菌繁殖对结果的影响。以WBC≥71.2个/μL和BACT≥171.25个/μL作为诊断尿路感染的标准，其敏感性为70.21%和83.69%，特异性为75.21%和81.82%，阳性似然比为2.83和4.60，阴性似然比为0.40和0.20。对于门诊或体检患者，以WBC≥71.2个/μL和BACT≥171.25个/μL作为cut off值 ......
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