DRE、TRUS与MP—MRI在前列腺癌初筛诊断中的应用价值(3)
DRE是一种重要的检测手段,具有操作简单、方便快捷的优点,能快速对排尿困难的老年患者提供病原依据,还可用于鉴别前列腺增生及较大的肿块[13]。有关报道显示[4],DRE对浸润到膜外的前列腺癌的诊断率可高达80%以上,已经成为临床常规检查前列腺疾病的方式。而TRUS能准确显示前列腺内部的情况,监测腺内结构和血流的变化,分析前列腺和肿瘤的体积大小,还能发现DRE未触及的肿块或结节,弥补DRE的不足之处,降低漏诊率[15-18]。目前,前列腺癌的最佳影像学诊断技术当属MRI,其具有无创性、高分辨率和高准确率的特点,通过多参数、多序列成像技术,将前列腺包膜和各分区准确结构清晰展示,精确标明前列腺的位置及大小、是否被侵袭等情况[19-20]。但是常规的T2加权成像较难检测出中央腺体的癌细胞,仅能保持对外周带肿瘤的高灵敏性[21]。随着各种功能技术的进步,比如动态对比成像技术、体素内无规则运动核磁成像和弥散加权成像理论等 ......
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