基于COSO2013医院经济合同管理初探(2)
我国公立医院办医的目标：治病救人、培养医学人才、研发医疗技术。基于此，公立医院内部控制目标可归纳为以下几点：①保证办医效果与效率的有效结合；②确保管理信息和财务报告的真实有效；③确保经营管理活动符合法律、法规和行业规定；④建立有效的法人治理结构，保证国有资产安全。
2 医院经济合同内部风险控制的核心原则及建议
2.1 医院控制环境的核心原则及建议
2.1.1 核心原则
根据COSO新框架内容，医院控制环境的核心原则：①组织对正直和道德等价值观做出承诺。②董事会独立于管理层，并对内部控制的推进与成效加以监督控制。③管理层围绕其目标，在治理层监督下，建立健全组织架构、汇报条线、合理的授权与责任等机制[6]。④组织对吸引、开发和保留与认同组织目标的人才做出承诺。⑤组织根据其目标，使员工各自担负起内部控制的相关责任[7]。
2.1.2 医院控制环境内控框架的构建建议
2.1.2.1 转变治理结构 公立医院一直沿用计划经济时期的治理结构，导致机构重叠，同一经济事项几个平行科室都有管理权限，职责划分不清，导致合同履约过程中出现问题反而无人负责。因此要构建经济合同内控体系首先要在医院分别设定预算管理委员会、经济合同签订的主责部门、经济合同审批部门、经济合同监督部门 ......
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2 医院经济合同内部风险控制的核心原则及建议
2.1 医院控制环境的核心原则及建议
2.1.1 核心原则
根据COSO新框架内容，医院控制环境的核心原则：①组织对正直和道德等价值观做出承诺。②董事会独立于管理层，并对内部控制的推进与成效加以监督控制。③管理层围绕其目标，在治理层监督下，建立健全组织架构、汇报条线、合理的授权与责任等机制[6]。④组织对吸引、开发和保留与认同组织目标的人才做出承诺。⑤组织根据其目标，使员工各自担负起内部控制的相关责任[7]。
2.1.2 医院控制环境内控框架的构建建议
2.1.2.1 转变治理结构 公立医院一直沿用计划经济时期的治理结构，导致机构重叠，同一经济事项几个平行科室都有管理权限，职责划分不清，导致合同履约过程中出现问题反而无人负责。因此要构建经济合同内控体系首先要在医院分别设定预算管理委员会、经济合同签订的主责部门、经济合同审批部门、经济合同监督部门 ......
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