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编号:12942702
喉罩全麻复合气道喷洒利多卡因在支气管介入手术麻醉中的应用(3)
http://www.100md.com 2016年10月15日 《中国医药导报》 2016年第29期
     2.4 两组麻醉苏醒时间和麻醉药单位时间用药量比较

    观察组麻醉苏醒时间明显短于对照组,麻醉药单位时间用药量明显少于对照组(P < 0.05)。

    3 讨论

    纤支镜介入手术主要是指应用纤支镜等器械进行一系列侵入性检查和治疗的技术,其治疗方面包括物理方法(高频电灼、激光、微波、氩气刀、冷冻等)、机械方法(球囊扩张、支架、切除肿物或摘取肿物)、物理化学(光动力)、化学(局部化疗)、其他(局部止血、填塞)。本文主要研究在手术室内行刺激强烈的支气管介入手术如球囊扩张、支架、切除肿物或摘取肿物。喉罩全麻[3]具有喉罩通气管腔更宽大,方便纤支镜器械经过时不易堵塞气道;不占用声带和气管,为介入手术提供通道和操作空间;损伤更少且术后气管炎性反应更少;麻醉诱导所需麻醉药更少;插管时心血管不良反应小;术后喉头声带损伤小更加舒适等优点。利多卡因应用纤支镜检查方法中的喷雾法、含漱法和气管内滴入法是盲喷易漏掉部分且深部难以达到;超声雾化法太慢需要15 min才能取得满意效果;环甲膜穿刺法和局部神经阻滞法最能充分麻醉气管和声带,有利于插镜,但是约有1/3患者对此操作表现不适[4]且属于有创操作易引起出血等;本试验在喉罩全麻下利用纤支镜直视无创均匀喷洒利多卡因后再行手术操作既解决了上述各种方法的缺点 ......
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