恩替卡韦是一种环戊基脱氧鸟苷类似物，选择性抑制HBV-DNA聚合酶，对病毒DNA复制的起始、逆转录负链的延长均有抑制作用，且对共价闭合环DNA有直接抑制作用，长期应用耐药率低。张静[9]发现恩替卡韦能持续抑制病毒复制，保护肝细胞，延缓患者肝脏纤维化，对机体免疫功能有一定的保护作用。任辉等[10]证实恩替卡韦可缩短患者症状恢复时间，提高患者生存质量。

    1.2 联合用药

    临床研究表明乙肝后肝硬化患者可以联合使用抗病毒药物(如拉米夫定和阿德福韦酯、替比夫定和阿德福韦酯等)进行治疗。张松林[11]发现阿德福韦酯联合拉米夫定能有效抑制HBV-DNA的复制，促进患者ALT复常，患者肝功能状况改善明显。周荃[12]发现长期使用拉米夫定的一部分患者发生了HBV多聚酶YMDD基因变异，而拉米夫定联合阿德福韦酯用药则可以有效抑制病毒颗粒的产生，肝功能得到极大改善，肝纤维化、肝硬化的速度也被减慢。赵明聪[13]研究指出，替比夫定联合阿德福韦酯可以有效改善患者出现病毒变异株耐药性增高而疗效不佳的情况。

    1.3 新药替诺福韦

    日前，一种治疗乙肝的新药——替诺福韦在我国上市了。该药的化学名称为“富马酸替诺福韦二吡呋酯”，属于新型的核苷酸类逆转录酶抑制剂 ......