滋脾通络胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床效果(3)
3 讨论糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症之一,在糖尿病患者中的发病率为20%~40%[10],并呈快速上升趋势。据统计,2009~2012年,我国糖尿病患者中糖尿病肾病患病率在住院患者中高达40%[11]。
糖尿病肾病主要体现在肾脏小血管和肾小球病变,从而引起蛋白质在尿液中的排泄和滤过发生异常。糖尿病肾病早期起病隐匿,进展速度较慢,首先引起肾小球高滤过,随后逐渐损伤肾小球毛细血管壁,血管通透性随之增加,细胞外基质积聚,基底膜增厚,在临床上表现为间断性微量蛋白尿,逐渐发展成持续性微量白蛋白尿[12]。早期糖尿病肾病若未得到有效控制,将进一步恶化,导致弥漫性或结节性肾小球硬化[13],临床表现为大量蛋白尿,导致不可逆转的肾脏损伤,因此,糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的主要原因之一。
在糖尿病肾病早期进行有效的治疗是延缓其发展的主要方法。羟苯磺酸钙是一种血管保护剂,通过调节微血管壁的生理功能,而降低毛细血管通透性及毛细血管的脆性[14-15]。羟苯磺酸钙还能间接增加淋巴的回流,同时抑制血管活性物质对毛细血管的高通透作用,改善基底膜胶原的生物合成,抑制基底膜增厚 ......
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