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编号:12942585
胎母输血综合征1例及文献复习(3)
http://www.100md.com 2016年10月15日 《中国医药导报》 2016年第29期
     荧光标记技术准确率比KB试验准确率高,相对费用昂贵。用已经完成荧光标记的抗体D与分布于母血胎儿红细胞外部表面之上的N抗原结合,从而实现鉴别胎儿红细胞的技术任务[18]。

    治疗上根据胎龄、病情严重程度尽早制订个体化治疗方案,并可根据胎龄适时终止妊娠。在慢性失血过程中,通常会表现轻度贫血症状,而且通常不会并发胎儿宫内窘迫征,能够实现对胎儿宫内发育情况的动态监测。在Hb<30 g/L条件下,应针对胎儿立即实施宫内输血治疗干预。目前最常用的宫内输血治疗方法是B超监测下胎儿血管穿刺宫内输血疗法,常采取脐静脉穿刺少量多次输血。尽可能延长孕龄,减轻胎儿水肿症状,以挽救胎儿。输血量应根据脐带穿刺检查获取的胎儿孕龄、体质以及血细胞比容个体化决定;贫血越重,则输血量越少,每次输血量应当控制在5~6 mL/kg,实施方式是缓慢滴注,避免因血容量负荷强度过高引起早产或发生胎儿心衰与肺水肿。针对发生重度贫血的胎儿也可实施小剂量缓慢输入浓缩红细胞治疗 ......
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