3 哮喘的相关影像学表现

    3.1 胸部X线平片

    X线摄影是临床中应用最广泛的影像学检查，可明确观察正常与病变组织的密度，也就是高密度和低密度，但没有量的概念，重叠结构过多则不宜观察。支气管哮喘可并发肺气肿、肺心病及肺部感染而危及生命，是一种较重且常见的呼吸系统疾病。以往所见，X线胸部平片对哮喘的诊断不具备特征性的价值，临床少用。近年来随着影像学的快速发展以及对哮喘的认识，发现X线胸部平片对哮喘的诊断及其有无合并症可提供有力证据。

    临床上，早期哮喘患者在缓解期多无明显异常，反复发作。在急性发作期可发现各种异常，如支气管壁增厚、两肺透亮度增加、肺过度充气、肺纹理增多等，这些异常表现最为常见，也有伴支气管扩张、一过性肺动脉高压等病例[13]。近年来，不断有学者提出，哮喘急性发作期的X线平片对相关内科病治疗具有极重要影响力。目前在临床上，对于有些可疑肺炎或可疑有严重呼吸窘迫的患者，都主张常规做X线胸片检查[14]。有学者[15]将其分为四种类型：①正常型：仅有哮喘临床症状，胸部平片未见明显异常；②肺间质改变型：双肺纹理模糊紊乱，且增强呈网格状改变等；③合并肺气肿型：肺间质改变 ......