2.3 影像学检查及其特点

    从CT结果来看，7例眶组织淀粉样变的其占位内可见钙化灶，占总数58.3%，其余并无特异性；MRI结果T1呈中信号，T2呈中低或中高信号，可不均匀增强或增强不明显，其表现并无特异性，很难和炎性假瘤和血管性疾病区分。在影像学检查中发现泪腺或眼外肌病变有钙化，排除血管性肿瘤、泪腺肿瘤、需考虑此病的存在，另外激素药物治疗无效的眶炎性假瘤和甲状腺相关性眼病的病例，也需怀疑此病的可能性。淀粉样变侵犯眼睑，可发生上睑下垂等临床症状，眼眶CT检查可发现点状钙化灶位于病变内；眼睑及结膜相对眼眶深部病变其病变表浅，手术病理检查是确诊疾病的最重要的方法。见表2。

    3 讨论

    淀粉样变性其根据病因不同也可以分为原发性、继发性及遗传性3类。继发性淀粉样变多继发于梅毒、结核、慢性肾病、高丙种球蛋白血症、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎等。其中原发性淀粉样变可以分为系统性和局限性两类。系统性淀粉样变约占淀粉样变患者的70%，其病情进展迅速，平均存活时间为12～15个月，累及心脏则不足5个月。系统性淀粉样变某些器官的网状纤维、血管壁或组织间沉着，从而破坏细胞和器官功能，可累及心脏、肾脏、肝脏、外周神经、皮肤组织、眼部组织等[3-5] ......