1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年4月～2014年12月内蒙古医科大学附属医院(以下简称“我院”)康复科收治的108例首次发病的急性脑卒中且合并吞咽障碍患者为研究对象，其中男62例，女46例，年龄63～79岁，平均(67.27±6.92)岁。纳入标准：①脑卒中诊断标准符合全国第四届脑血管病会议标准且经头颅CT和/或MRI检查证实，同时存在与脑卒中相关的吞咽困难症状[11]者。②意识清醒且能够自主坐立或者站立者。③对本研究知情同意者。排除标准：①病情危重及意识不清者；②有口咽部吞咽功能异常病史者；③合并肺部感染或者肿瘤等疾病者；④不配合治疗者。本研究经我院医学伦理委员会批准。按照随机数表法将患者随机分为三组进行脑卒中后吞咽困难的干预治疗，即脑卒中3 d后干预治疗(A组，n = 36)，脑卒中2周后干预治疗(B组，n = 36)与脑卒中1个月后干预治疗(C组，n = 36)。

    1.2 治疗方法

    三组患者按照干预治疗的起始时间不同而分别进行综合康复训练干预治疗。同时，康复医生根据患者吞咽困难严重程度的评估结果以及患者的恢复情况，指导患者从进食流质、半固体食物逐渐过渡到进食固体食物。基础训练主要内容包括：①舌部肌肉的训练：指导患者进行舌部各部肌肉训练 ......