1.2 治疗方法

    对照组患者应用盐酸吉西他滨(浙江海正药业股份有限公司，国药准字H20093418)化疗，静脉滴注吉西他滨1000 mg/m2，30 min内滴完，1次/周，连续用药3周后，间隔1周，继续连续用药，4周为1个循环，重复以上治疗，连续治疗3个月，并在治疗的过程中观察患者的不良反应，根据患者的不良反应调整用药剂量。

    观察组患者采用吉西他滨联合异环磷酰胺(广东岭南制药有限公司，国药准字H20057626)治疗，吉西他滨的用药方式和服用方法与对照组相同，异环磷酰胺1.5 g/m2，静脉滴注3 h，连续用药5 d，顺铂，药量为28 mg/m2，第1天和第3天进行静脉滴注，并在用药异环磷酰胺后的0、4、8 h进行静脉滴注巯乙磺酸钠，剂量按照异环磷酰胺的20%量，为预防相应的不良反应，治疗之前应用止吐药物，并服用巯乙磺酸钠以预防膀胱炎的发生。在治疗期间，每周进行1次血常规检查，检测有无骨髓抑制的发生，若发生及时给予皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子。1个月为1个治疗周期，治疗周期为3个月。治疗3个月后，比较两种不同治疗方法的临床效果、不良反应情况及随访两种治疗方法治疗后患者的生活质量。

    1.3 评价标准

    采用WHO关于肿瘤的治疗评价标准评价临床疗效，在CT显示下测量肿瘤的直径，评价患者的缓解情况。患者的肿瘤消失、肿块消失，癌细胞无转移，这种状态维持≥4周为治疗后病情完全缓解；患者的肿瘤大小得到有效控制 ......