本组研究显示，两组患者不良反应均集中在0～2级，RAIC组各类不良反应发生率显著低于SVC组，此外，RAIC组术后并发症发生率显著低于SVC组，提示RAIC不良反应发生率更低，并发症更少。SVC，药物在体内平均分布，到达癌肿区域的有效浓度较低，作用时间短；而RAIC通过高浓度化学药物作用于小血管，影响肿瘤血供，导致肿瘤缺血和坏死，可使其于肿瘤边缘浓度是全身化疗的9～68倍，降低了药物对全身的不良反应，减少了全身非靶器官的药物接触，这可能是RAIC不良反应发生率更低，并发症更少的原因[18-19]。两组均未发现新辅助治疗相关死亡病例。夏术森等[20]报道表明，胃癌根治术中RAIC后使胃癌原发灶在全手术过程暴露于化疗药物中，可降低癌细胞的活性，不良反应小。此外，本组研究患者术后并发症发生率稍高，考虑与所选患者年龄偏大、基础病较多且术前其營养及体质较差有关。

    总之，RAIC可提高进展期原发性胃癌的疗效，具有不良反应小、并发症少的特点，相对于静脉化疗优势明显，建议临床推广应用 ......