RA的主要病理特征是增厚的滑膜内血管翳，增厚的滑膜主要由新生微血管、增生肥大滑膜细胞、炎症细胞及机化的纤维素构成，增生的滑膜能够引起关节病变、关节软骨及软骨下骨的破坏。本研究发现68个RA腕关节有61个CDUS检出滑膜增厚，检出率高达89.71%；增厚滑膜的CDUS表现以关节囊内低回声结构、不均匀回声为主，表面不平整，形态欠规则，部分患者滑膜不均匀增厚，可见结节状或绒毛状突向关节腔，挤压不变形。

    研究发现，关节滑膜增生越明显，滑膜内小血管增生越显著。新生血管被认为是形成和维持RA血管翳的一个重要因素[8]。在RA的病程中，增厚滑膜内新生血管出现的很早，甚至在出现特异的临床征象和组织学征象以前就已存在[9]。有报道2D及能量多普勒(CDE)对关节腔内活动性滑膜炎的检出率为60.1%，而CEUS检出率为97.3%[10]。本研究发现有滑膜增生的61个腕关节增厚的滑膜内CDUS血流检出39个，检出率为63.9%；而CEUS检出滑膜内有新生血管的腕关节59个，检出率为96.7%。CDUS对于滑膜内血流信号检出不够敏感的原因在于呈“翳状”生长的增生滑膜内血管多是微小血管且流速较低 ......