微创心脏外科手术中的体外循环技术应用(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
华中科技大学同济医学院附属同济医院2012年1月~2016年3月行体外循环辅助下微创心脏手术121例,其中全腔镜手术91例,小切口胸腔镜辅助手术28例,达芬奇机器人辅助手术2例;主动脉瓣置换术3例,二尖瓣置换术68例,二尖瓣成形术5例,房间隔缺损修补术33例,室间隔缺损修补术12例;年龄17~64岁,男69例,女52例。
1.2 方法
1.2.1 材料 选用Stocket-S5或Stocket-SC人工心肺机,Sechrist 3500空氧混合器,膜式氧合器(Dideco-Evo),动脉端微栓过滤器(菲拉尔FAF-1);Maquet负压辅助引流系统;Casmed公司Fore-signt脑氧饱和度监测仪,Stocket连续静脉氧饱和度监测系统模块。天津塑料研究所体外循环管道套包,Maquet系列股动脉插管、单极股静脉插管,菲拉尔双极股静脉插管,Custodiol HTK心肌保护液。
1.2.2 体外循环模式 晶体液(乳酸林格液或醋酸林格液)±胶体(10%或20%人血白蛋白±琥珀酰明胶)预充;插管前予以全量肝素化(300 U/kg ......
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